| 標題：你是過勞死一族嗎? |
| 作者：不詳 |
| 日期：2000/10/21 |
| 有次紐西蘭官方派了個考察團來台，因為他們的國民平均所得和台灣差不多，但我 們一直在成長，紐西蘭卻不。一天我和其中一位代表聊天，他說他們終於找到原因 了。」一位廣告公司CEO憶起往事，苦笑道：「因為他們發現，台灣人為了追求成 長，為了金錢，可以犧牲生活品質，犧牲健康；而紐西蘭他們要生活品質，為了健 康，寧可犧牲金錢，所以他們不成長。」聽到紐西蘭代表如此評論，他當場無辭以 對。 人生順位應重排 這位主管四年多前罹患血癌。生病前，他白天在公司，晚上在報社工作，週末 還到補習班、大學授課。一天很少睡超過3小時。他追求的人生順位：第一是成功， 第二是金錢，第三才是家庭。至於健康則根本不列入考慮，因為他自認體健如牛，很 自豪大學時還曾是籃球校隊成員。生死關頭，躺在床上接受化療時，他腦子裡忙碌思 索：孩子還小、太太守寡可能不易再嫁，怎麼辦？怎麼辦？他領悟，人生順位應重 排，家庭與健康才是首要。 癌症與壓力一定有關係 基於切身之痛，他在病情穩定後，常去醫院當義工，與血癌病友協談。他發 現，問到每個病人「你是否壓力很大？」或「是否工作很忙？」時，幾乎每個人都點 頭說：「是啊。」「我現在愈來愈相信，癌症與壓力一定有關係，」他說。 加班反而是常態？ 想想，你是否也是紐西蘭代表口中的一員，生活也如同這位主管，鎮日繞著工作 打轉？甚至心中因此感到滿足？每天準時下班是否成為遙遠的記憶，加班反而是常 態？肩頸酸痛、胃痛、背痛……是否成為你和同事彼此熟悉的「共同語言」？更且辦 公室裡傳出某主管、某同事身體有恙的頻率，好像也愈來愈高？病痛成為共通語言？ 工作固然可讓人發揮才能，累積財富，但過度工作卻讓人失去健康，代價沉重。 「過勞死」---過勞蓄積，誘發舊病 幾年前，「過勞死」這個名詞在日本受到關切，因為日本企業高階管理者猝死事 件頻傳。日本還因此舉行「過勞死專題研討會」。當時統計，死於心臟病的21萬名日 本人中，至少有20％以上死於過勞，且多半是年輕力壯的中年人。過勞死指的是長期 慢性疲勞後，誘發的猝死。日本醫界發現，猝死的高層主管往往原就有疾病存在，只 是他們不知道或不以為意，任由過勞蓄積，壓力遽增，才誘發舊病，突然惡化死亡。 台灣地小人稠，競爭壓力隨年有增無減。目前雖然未如日本，有明確的過勞死情況， 但一心投入工作，健康惡化的例子，卻常常聽聞。 施振榮，唯一沒有做到的是減少工作 宏碁集團董事長施振榮雖已有兩次心臟病發的經驗，但對工作的熱誠與責任感， 還是讓他在幾個月前第三度住院。為施振榮看病的台大醫院院長李源德說，施振榮是 位很有毅力的企業家，對醫生的指示，施振榮都能做到，「唯一沒有做到的是（減少 ）工作，他給自己太多壓力了。」心臟病首次發作後，施振榮曾試圖遵醫囑每天去運 動，但礙於工作實在太繁忙，很難做到。他也曾打算三年後退休，但面對網際網路與 電腦時代快速發展、競爭激烈，只得延至五年後再做打算。 姚嘉文，心力交瘁而健康惡化 因心絞痛住院的前民進黨主席姚嘉文，半躺在病床上，面對訪客的關切，他語氣 有點無奈：「第一不是要吃藥，應該是休息，我自己也知道。大家都是抱著病在工 作。」住院前他已感冒好幾天，但仍為雲林縣長補選、總統選舉等造勢活動南北奔波 勞累。他覺得他的健康惡化與心力交瘁有關。從三十年前就為台灣政治憂煩，而後為 美麗島事件坐牢七年，「哪個人能夠坐牢七年，心裡不受影響的，」他激動說道。而 這幾年政治發展與民進黨未如期望的改善，「有深深的無力感，」他嘆道。姚嘉文住 院的前一晚，他太太立委周清玉才剛出院。 周清玉：「不當縣長就不用吃藥了。」 之前周清玉到雲林助選，深夜趕回台北後，第二天一早七點又趕赴立法院登記發言。 等發言一結束，她就因不舒服、嘔吐進了醫院。「巴不得一天有一百小時，」周清玉 說，以前她當彰化縣長時，曾忙到腸子出血還在看公文。縣長辦公室抽屜裡，則放了 一大堆高血壓藥與胃腸藥。卸任縣長職務時，姚嘉文看見她的抽屜裡還剩許多藥，就 問她：「要怎麼處理？」周清玉回答：「不當縣長就不用吃了。」政治生活對她健康 的影響由此可見。 台灣的上班族有30％（約260萬人）有疲勞的問題 不僅企業界、政界菁英的健康紛紛亮紅燈，一項調查發現，台灣的上班族有30％ （約260萬人）有疲勞的問題，他們在都會區人數即達190萬人。緊張壓力大的高科 技業，是其中一族。為因應市場劇烈變化，他們超時工作、睡眠不足、壓力大、沒有 休閒，成為生活常態。隨著銀行存款簿的數字漸增，健康卻一路負債。 科技新貴，想在40歲前退 聯安醫療機構曾在民國86年底，整理25家高科技公司共1500位中、高階主管的健 檢結果，提出「科技人健康白皮書」，列舉科技新貴十大健康警訊：「胃炎、痔 瘡、肝功能異常、膽固醇偏高、脂肪肝、體重超重，三酸甘油脂、血糖、尿酸異常及B 型肝炎帶原等，屬於肝病及心血管疾病高危險群。」並且有很多人自覺身體折舊率比一 般人快。這群年齡介於30∼50歲，八成是男性的科技新貴，許多人都想在40歲前退 休。聯安醫療機構接下來兩年對科技新貴所做的調查，也與86年的結果大致相同。 壓力是菠菜或毒藥？ 壓力的效果可正可反。工作上適度的緊張、壓力，如同大力水手的菠菜精，會使人反 應更快，有爆發力，做事效率佳。但長期處於壓力下，菠菜精反成毒藥，會一點一滴 侵蝕健康。台大醫院內科教授張天鈞指出，遇到壓力，身體會分泌交感神經素與腎上 腺皮質類固醇等荷爾蒙，幫助人因應危機。其中，交感神經素會讓人的心跳加快、血 流上升。而交感神經長期太興奮，「首先會影響心臟血管，」台大心臟內科教授江福 田指出。交感神經素太多，血液會較濃稠，易阻塞，易發生高血壓、心血管疾病等。 醫學研究也證明，交感神經太興奮，會使人突然心律不整。 病發令人措手不及 可怕的是，這樣的侵害過程無聲無息，所以一旦病發，往往令人措手不及。前 漢聲雜誌社長姚孟嘉三年多前於50歲壯年，因突發的心臟疾病，撒手離世。事發當天 早上，他到辦公室上班後不久，覺得身體不適，於是回家休息。10點左右，姚孟嘉突 然昏倒，到醫院時，已停止呼吸，醫生搶救仍無效。姚孟嘉生前身體十分硬朗，總是 笑臉迎人、從不發脾氣，是同事、朋友眼中「會長命百歲」的人，他的驟逝令人相當 意外。「或許是工作太過吧，」一位曾在漢聲任職的舊屬感嘆，姚孟嘉生前常加班， 埋首工作。相同的憾事，屢屢可見。江福田說，臨床上可見很多年紀不大、才40歲上 下的心臟病人，工作很拚，應酬又多。他們通常都等到病發，急診住院後，才知道身 體不行了。否則平常都覺得自己的身體壯得像條牛，再累也不怕。 高血壓不再是老年人的專利 值得注意的是，高血壓不再是老年人的專利，台灣40歲以下的年輕高血壓患 者，似有愈來愈多的傾向。年輕高血壓患者日增據台北榮總統計，該院高血壓門診在 過去五年內，40歲以下的新病例，由每年二、三十名，逐漸增加至一年七、八十名。 而1992∼1996年該院共約有三百例年輕高血壓患者。其中，有三分之二的病人屬於找 不出確切原因的「本態性高血壓」，他們即使不抽菸、不喝酒，血壓仍高。醫生懷 疑，年輕高血壓患者得病的可能原因除遺傳體質外，工作壓力等環境壓力應是點燃引 線的那把火。 上班日，血壓高 台北榮總心臟科醫師陳肇文進一步指出，這群年輕高血壓病人，大部份是上班 族。他們的生活型態普遍有個特色是：上班日，血壓偏高；假日時，血壓則降下來。 「兩個人中就有一人，有這種假日與上班日血壓不同反應的差別，」陳肇文說。另 外，三百例病人中，約三分之二的人，在平常與門診中所量得的血壓較高。但住院 時，因處於休息狀態，血壓反而會降下來，且約有20％的住院病人，血壓幾乎回復 正常。 50歲以下心肌梗塞病人愈來愈多 陳肇文從臨床經驗也發現，50歲以下發生心肌梗塞的病人，比率愈來愈多。對於這個 現象，陳肇文認為除與飲食習慣有關外，與忙碌的工作、緊張的生活也絕對相關。因 為相較於六、七十歲，隨身體老化，以致動脈血管硬化嚴重，而發生心肌梗塞的病 人，50歲以下心肌梗塞的患者，心血管狀況沒那麼差，反而是急性因素（如過度壓 力、過度勞累或突然的刺激等）所造成。而且，他們多是「沒有預警地」發生心肌梗 塞，平常健康並沒什麼問題。壓力也影響免疫功能。 愈有壓力愈容易感冒 台大內科部醫師張天鈞指出，面臨壓力時，身體所分泌的腎上腺皮質類固醇，會 減少免疫系統淋巴球的數量，而使人的抵抗力減弱。美國心理學家柯恩（Sheldon Cohen）等人的研究顯示，愈覺得有壓力的人，接觸呼吸道的病毒時，愈容易受到感 染而得感冒。他在1998年重做實驗，結果更指出，處於長期精神壓力下（如持續與同 事或家人發生衝突），生病的機率會增加3∼5倍。而免疫力一低，等於身體內部的防 衛軍力不足，生病的機率便增多。小至感冒，大至癌症，都有可能。壓力如雪球愈滾 愈大除了生理層面外，過多的工作壓力，其實對心理也是個沈重的負擔。 步入「病態疲勞」回頭已太晚 無奈的是，忙碌的現代人卻常任由壓力如滾雪球般，愈滾愈大，影響健康日深。 台北市立和平醫院家醫科主任施嫈瑜將身體比喻為一個蓄水池。她指出，當承受的工 作壓力愈多，加上生活習慣惡化等，蓄水池在有限的容量下，水位上升愈快。在這個 疲勞不斷加碼的過程中，首先是只覺得稍微累一點，休息一下就會好的「生理疲勞」 關卡；疲勞繼續累積，走到「累積疲勞」關卡，身體器官漸漸失去平衡。此時，人雖 覺得不舒服，醫學檢查結果卻可能正常。「累積疲勞」嚴重時，有些人甚至得上急診， 而醫師卻查不出生理有何異狀。如仍不求改變生活型態，最後就會步入病態疲勞」， 身體、心理便真的出現病症，回頭就已太晚。「疲勞在累積中，有時是查不出 來的，」施嫈瑜提醒：「我們必須正視疲勞。」對健康麻木然而許多人對「健康」麻 木無感，覺得「我好得很」、「我底子強，不會生病的。」對別人「要注意健康」的 提醒，掉以輕心甚或嗤之以鼻。 健康習慣不好卻不知 尤其，追求事業、金錢的成就，有了還要更多，多了還要求永遠都多，是台灣社 會普遍的價值觀。「貪婪島」除了追逐看得見的金錢與權位，還有不知滿足、視安詳 自在為落伍的社會文化。許多人關心股票起伏的程度，更甚於關心身體。對活得健 康、活得自在的輕忽，從數據也可看出。 多數人不自覺健康品質的低落 健康雜誌所做的「台灣民眾健康品質大調查」顯示，台灣有五分之一的人口 吸菸，五分之一的人睡眠不足，四分之一的人不常吃早餐，有四成的人缺乏運動，六 成的人戴眼鏡，近半數的人覺得生活有壓力。整體看來，台灣民眾的健康生活習慣並 不算好。然而卻有四分之三的受訪者認為自己健康，只有不到7％的受訪者，認為自 己不健康。 對數字、業績敏感，對健康卻麻木 一位企業家的太太忍不住抱怨，她先生花錢做健康檢查，結果有好幾項數值偏 高。醫生告訴他要改變飲食，注意身體，但並未開藥。沒想到，她先生竟因不需吃 藥，逕自引申為身體「perfect」(一切安好)，洋洋得意雖然每天高壓力工作，應酬 吃喝高脂高熱量，連打高爾夫球都在互相比賽桿數的生活，卻還可以不用吃藥。不久 他發現後頸「緊緊的」。家人提醒可能是中風前兆，叫他趕緊去做檢查，但他無論如 何也挪不出時間，因為所有開會、飯局與球局都不可挪動，都比看醫生重要。面對先 生對數字、業績極度敏感，對自己的身體卻毫不在乎，這位企業家的太太又氣又急： 「他根本對健康麻木。」 也能人定勝天嗎? 還有一種輕忽曝露了台灣人民對健康常識的缺乏，對身體警訊的麻木，以及「人 定勝天」的文化價值。一位電腦公司副總經理覺得昏昏沈沈，心想「大概久不運動， 體力不濟」，就去慢跑，後來以腦膜炎住進加護病房。廣告公司高級主管因毫無體 力，連樓梯都爬不上去，就去買了俱樂部貴賓卡，天天發憤長泳，結果卻是爆發血癌 到鬼門關前走一遭。「多好笑，血癌發作，皮下出現紫斑，我卻以為是游泳時撞到泳 池造成的，竟不知道已病得很重了，」他既自責也慨嘆。失去健康，失去事業一位電 腦公司董事長覺得不太舒服，也以為最近運動不足，約了同事打乒乓球，連打好幾回 合，有點頭暈腿軟，他發揮人定勝天的精神，繼續再打，結果回辦公室途中，在電梯 內暈倒，醫生診斷為心肌梗塞。 失去繼續奮戰的機會 輕忽身體警訊，失去的不僅是健康，也可能是繼續奮戰事業的機會。因前年底突 發心肌梗塞，未滿60歲的羅益強毅然從荷蘭飛利浦總公司董事會、暨全球電子組件部 負責人的位子退休，轉換人生跑道。發病前一年，他尿酸過高，腳踝痛，一位日本朋 友提醒他，可能跟心臟病有關。羅益強不僅沒聽入耳，還批評對方亂講，他不懂， 「尿酸過高怎麼會跟心臟病有關？！」所以在荷蘭接受治療時，醫生忍不住對他說， 他最大的問題，就是「太不關心自己的身體」。 健康才能提升工作效率 「大家對健康的常識太弱，而且太執著於工作，」很多病人是達官政要、成功企業家 的台大醫院院長李源德感嘆：「現在檯面上的人都是成功的。而成功都有條件，其中 之一就是『忘掉自己』。」不過，忘了自己、忘了健康，不一定就一定能換來事業成 就。相反地，注重健康，卻有助於事業的揮灑。有位政務次長有高血壓的毛病，李源 德建議他多來幾次醫院，讓醫生能追蹤病情，調配藥量。次長起先以沒有時間、公文 左右兩大堆待批為由，未馬上接受建議。但李源德告訴他，等血壓控制好，血液循環 改善了，說不定批公文的速度會更快。次長聽從建議，接受治療。結果不僅血壓降下 來了，工作效率也更好。「有些人只注意工作，卻忽略該如何提升工作效率，」李源 德認為，如注重效率，就不應犧牲健康。 健康有如玻璃球 尤其，人生之路如同馬拉松長跑，如以跑百米的速度衝刺，恐怕未到終點，能量 就已耗盡。可口可樂總裁迪森（BrianDyson）曾在為大學生畢業典禮致詞時提醒大 家：「生活就如同一項擲球活動。你的雙手必須輪流拋擲『工作』、『家庭』、『健 康』、『朋友』與『精神生活』五顆球，而且不可以讓任何一顆球落地。你將很快發 現：工作是一顆橡皮球，如果它掉下去，會再彈回來。而其他四顆球，『家庭』、 『健康』、『朋友』與『精神生活』是玻璃做的，如果你讓任何一顆球落下，它會磨 損，甚至粉碎，將不會再和從前一樣。」 不要做職場贏家、生活輸家 奇美實業董事長許文龍是業界公認最照顧員工、最懂得充分授權的企業家之一。 他最常告誡員工的，不是業務量的突破，而是人不該為了工作，犧牲人生的幸福。人 生苦短，健康常在失去後，才被珍惜。而事業卻可東山再起。在千禧年的第一天，你 有沒有想過，你是不是「職場贏家、生活輸家」？還是想辦法兩者皆贏？ |